老王今年56岁,是个建筑工地的老班长。
半年前开始,他总觉得浑身没劲,爬两层楼梯就喘得像拉风箱。晚上双脚肿得像大象腿,一按一个坑。工友都劝他去医院,他总摆手:“只是太累了,歇歇就好。”
直到某天清晨,他忽然眼前一黑栽倒在工棚里,众人火急火燎将他送医一查:肌酐值爆表,双肾萎缩,原本光滑的肾表面沟壑纵横,他被确诊尿毒症。
医生面色严肃地拿着确诊报告告诉他:“你的肾脏,基本不工作了,需要做透析。”
老王面色惨白,却仍然执拗,不肯做透析。
因为他之前在网上看到:透析不仅无法停下还会加速生命的流逝。
那么,肾透析到底是病人的“救星”还是将病人推向深渊的“推手”呢?
01
肾衰竭三大原因
肾脏是人体的“自来水过滤厂”,每天默默无闻地过滤血液,排出代谢废物、毒素和多余水分。
当它衰竭,身体就成了蓄满污水的池子:毒素堆积让人疲惫呕吐,水排不出去导致浮肿气短,血压失控飙高,血钾异常随时可能让心脏停跳。
但肾衰竭不是突然宣告的噩耗,而是长久以来的侵蚀。
医生指出其中最为常见的三大“祸首”:
1、高血压与糖尿病:长期高血压如同持续冲击肾脏的“高压水枪”,损伤血管;糖尿病人的高血糖则像“糖衣炮弹”,“温水煮青蛙”一般慢慢蚕食肾脏,缓慢破坏肾小球滤网。
2、慢性肾炎的隐匿侵袭:一场未根治的扁桃体炎,一次被忽视的尿路感染,都可能诱发免疫系统错误攻击肾脏。这种损伤无声无息,等到被发现时很可能已经“回天乏术”。
药物滥用与不良习惯:止痛药当饭吃、迷信偏方草药、长期熬夜、高盐高蛋白饮食...这些行为都在透支肾脏的代偿能力,加速其崩溃。
肾衰竭,意味着身体里的“排污系统”彻底瘫痪。
而衰竭的肾脏难以继续胜任工作,被迫让代谢废物在血液里堆积,人如同泡在毒液中:四肢麻木、呼吸带尿味、心脏被高钾血症逼得乱跳……
此时透析成了唯一的“救命稻草”,但这条生命线背后,却藏着意想不到的凶险。
02
透析,为何有人却更快倒下?
当医生建议使用透析疗法时,许多家属都对此充满期待,寄希望于透析技术来“妙手回春”。可现实中,部分人却在开始透析后短期内离世。
这并非透析本身之过,真相藏在更深层:
1、“千疮百孔”的心血管系统
长期肾衰导致的水肿、高血压、贫血,早已让心脏超负荷运转,血管如同生锈的老水管。
透析时血液被快速引出净化,血压剧烈波动,脆弱的心脏可能瞬间“罢工”,突发心梗、脑溢血是透析早期死亡的首要原因。
2、耽误抢救的“拖字诀”
有些患者像老王一样,拖到昏迷才就医。此时毒素已摧毁多个器官,身体如同“朽木”,再先进的透析也难支撑崩塌的生命大厦。
“透析机是替代肾脏工作的工具,但它修复不了多年积累的全身损伤。”肾内科张主任叹息道:“早一天治疗,就多一分胜算。”
03
科学应对,重启生命
李女士,52岁,糖尿病肾病。确诊时肌酐已升高,但她严格控糖、规范用药,在医生建议下适时开始透析(每周3次)。
同时坚持低盐优质蛋白饮食,每日测血压,定期接种流感疫苗。如今透析十年,她仍能照料孙子、打理花园,生活充实。
护肾防衰的关键在于“尽早发现”与“防控发展”:
警惕身体警报:长期乏力、泡沫尿(像啤酒沫)、夜尿增多、莫名浮肿(尤其眼睑和脚踝)、食欲减退伴恶心,这可能是肾脏的求救信号!
慢病管理是根基:糖友血糖达标(空腹<7mmol/L)、高血压患者坚持服药(血压<140/90mmHg),相当于给肾脏穿上“防弹衣”。
饮食智慧:少吃咸菜腊肉(控盐),限制杨桃、香蕉、菌菇(防高钾),精瘦肉鸡蛋牛奶适量吃(补优质蛋白)。
喝水有讲究:尿量减少者需“量入为出”,避免水中毒引发心衰。简单口诀:“口不渴不猛灌,小口分次更安全”。
04
别让生命在“沉默”中流逝
肾脏疾病的可怕之处,往往在于它受伤时不会喊痛。当出现明显症状时,损害已经度过了“发育期”,极可能造成严重后果和不可挽回的损害。
老王的故事令人痛心,但李女士的经历证明:抓住早期信号,及时干预,肾衰竭并非绝路。
若周边人出现持续疲劳、水肿、尿色异常的情况,一定尽早就医,千万不要使用“拖”字诀。
哪怕诊断结果不理想,只要科学治疗、规范透析、严控并发症,依然有夺回美好生活时光的机会。
肾脏的寿命,就是你善待它的年数。皮肤瘙痒可能是肾脏呼救,莫名疲惫或是肾衰前兆;毕竟早一天发现,就多十分生机。
资料来源:
《76例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者死亡原因临床分析》
《慢性终末期肾衰血液透析者死亡分析》
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